Yara Bakımı

Yara Bakımı, Yara çeşitli fiziksel, kimyasal nedenler sonucunda kas, kemik, sinir ve damar gibi vücut yapılarının doku bütünlüğünün bozulması sonucunda oluşan durumdur. Yara bakımı hastanın sağlığı açısından çok önemlidir. Çünkü yaralanmalar sonucunda deri üzerinde koruma özelliği kaybolduğundan hastanın yaralı bölgesinde enfeksiyon riski artarak sağlık bakımından sıkıntılı sonuçlar ile karşılaşılması söz konusudur.
Yara bakımı aseptik malzemeler ile yapılan ve yarayı dıştan gelecek etkenlerden koruyan, sekresyonu bertaraf eden, yaranın oluştuğu bölgede kanama bölgesine basınç uygulayan ve yaralı bölgenin anatomik pozisyonunu korumak amacı ile yapılan işlem olarak bilinmektedir. Ayrıca yara bakımının amaçları arasında yaranın temiz kalmasını iyileşme süresine kadar sağlamak ve yaranın daha çabuk iyileşmesi için enfekte ve kirli bölgeyi temizlemektir. Yara bakımı aynı zamanda yaranın yeri, durumu, genişliği, türü ve özelliğine göre değişik şekilde yapılması gerektiği de unutulmamalıdır ve yaranın bakımı sırasında ön görülen yarayı enfeksiyonlardan korumak yaralı olan bölgede bakım sayesinde var olan akıntıyı uzaklaştırmak ve bertaraf etmek, kanama var ise durdurmak, yara bölgesinde oluşan ağrıyı azaltmak ve nemli ortam sağlayarak ısının kaybolmasını önlemek ve iyileşme süresini hızlandırmak için yapılan bütün işlemlere yara bakımı denilmektedir. Yara bakımı için hastanın yaralı bölgesine yapılan ameliyat veya yapılan cerrahi müdahale sonrasında merhem emdirilmiş çeşitli ürünler, örtüleme, bandajlama, hidroaktif merhemler ve kompresyon gibi kaliteli çözümler yara bakımı için yapılacak uygulamalardır.

Yara Bakımı İçin En Uygun Yöntemler

  • İnspeksiyon
  • Antiseptik solüsyon
  • Anestezi
  • Karar
  • İrrigasyon ve debridman
  • Antibiyotikler
  • Tetanos proflaksisi
İnspeksiyon; Hasta kişi geldikten hemen sonra yaraya hızlı bir şekilde bakılmalıdır. Kanamanın kontrol altında olup olmadığı ile yaranın büyüklüğünün o anda elinizde olan olanaklarınızın ötesinde olup olmadığı konularında karar vermeniz gerekmektedir. En görünür biçimde olan yaranın daha ötesine bakmayı kesinlikle unutmamalısınız. Ciddi olabilecek diğer yaraların işaretlerini de kontrol etmelisiniz. Karmaşık şekilde olan bir yara için konsültanla sorumluluğu paylaşmaya karar verebilirsiniz. Aksi takdirde buna benzeyen veya çok daha güç problemler yüzünden geçici olarak yetkiniz elinizden alınmaktadır. Böyle bir durumda uygun olabilecek çözüm yolları; yardım istemek ile daha sonra harekete geçmek ya da yarar hafif durumda ise ailesinden ve hastadan beklemelerini rica etmektir. Son iki durumda da tedavinin bir veya iki saat gecikmesi ile hiçbir şey kaybedilmeyeceği konusunda hasta kişi ve yakınlarını ikna etmeniz gerekir. Bu arada hastanın konforlu ve rahat bir yerde bekletilmesini sağlamalısınız. Tedaviye başlamadan önce yaranın özelliklerini mutlaka belirlemelisiniz. Hastanın geçmiş tıbbi hikayesini, almış olduğu tedavileri, alerjilerini ve aşılarını içeren anamnezini almalısınız.

Antiseptik Solüsyon: Birçok uzmanın hangi hazırlık solüsyonunu kullanacağı konusunda endişe yapar. Ancak bu konu yara tedavisinin başarısını etkilemekte olan konular içinde en az önemli olanıdır. Canlı halde olan dokulara zarar veren ajanları asla kullanmamalısınız. Alkol peroksit veya oldukça kuvvetli olan deterjanlar içeren hazırlık solüsyonları faydadan çok zarar vermektedir. Bakterileri etkisiz hale getirerek öldürür, ama aynı zamanda da fibroblast ile epitel hücreleri de öldürmektedir. Yüksek konsantrasyonda pigment içermekte olan solüsyonlar ise yaranın görünüşünü değiştirir ve doku canlılığını belirlemeyi oldukça zorlaştırır. Solüsyon kullanımını tamamı ile göz ardı etmemelisiniz. Yaranın etrafını bu solüsyon ile temizleyebilirsiniz. Hasta kişiler sizden bunu beklerler. Bir sonraki ve en önemli olan aşama olan irrigasyon için kullanabileceğiniz en uygun solüsyon basit ve dengeli bir tuz solüsyondur.

Anestezi: Yaraya herhangi bir girişimde bulunmadan önce mutlaka lokal anestezi uygulaması gerekir. Yaranın içerisindeki kir görünüyor olsa bile öncelikle yüzeyi infiltre etmelisiniz; daha sonra ise irriagsyon ile debridmanı uygulamalısınız. Yapmış olduğunuz iğnenin kontamisyonu yaygınlaştıracağı doğru değildir. Komşu olan deriden değil de yaranın iç kısmına doğrudan enjeksiyon ve enfeksiyon riskini arttırmayacağı gibi daha az acı vermektedir. Yeterli oranda irrigasyon ile debridman, ancak yara iyi uyuşturulmuş ise başarılabilir. Anestetik maddeyi vermeden önce yarayı hazırlıyor iseniz başarı şansınız daha çok azalır. Xylocaine (Lidokain)'nin toksik seviyesinin yedi mg ve kg saat olduğunu hatırlayın. Bu yetmiş kilo gram ağırlığında olan bir kişiye her bir saatte elli mili gram yüzde birlik Xylocaine'e karşılık gelmektedir. Yüzde birlik solüsyonun bir mili litresi on mili gram ilaç içermektedir. Dolayısı ile 5 kg'lık bir bebek üç buçuk mili litreyi güvenli bir biçimde alabilir. Toksisitenin erken işaretleri; eksitasyon ile takip eden konvulsiyon, daha sonra ise depresyon, arrest ve hatta ölümdür. Lokal anestezi yapmadan önce sedasyon kullanımı hata oranını artırır.

Karar: Yaralanmadan sonra uzun süre geçtiği durumlarda veya fazla kontamine olan ezici yaralanmalarda kapamayı üç beş gün ertelemek en uygun karardır. Bu zaman içerisinde iyileşmenin inflamatuar fazı en üst seviyeye çıkar. Geçmiş savaşlardan öğrenilen en önemli cerrahi yöntemlerden biri idealden daha kötü koşullarda tedavi edilebilen bir yaranın geçici olarak açık bırakılmasının daha fazla fayda verdiğidir. Hemen dikiş atmak daha yüksek enfeksiyon riskini oluşturmaktadır. Bu durum genellikle kuralın belki de tek istisnası yüzde oluşan yaralanmalardır. Etkili olan irrigasyon ile debridman sağlandığından iyice emin olunduğunda bir yüz laserasyonunun geciktirilmeden hemen dikilmesi boyun ile baş bölgesinde oluşan kanlanmanın iyi olması sebebi ile herhangi bir problem oluşturmaz.

İrrigasyon ile Debridman: Çok küçük ve çok fazla yüzeysel olanların haricinde bütün yaralar yıkamadan yarar görmektedir. Bu bir yarayı kapamaya hazırlamak için oldukça önemli bir basamaktır. Bu fizyolojik yıkama solüsyonu oluşan bakteri konsantrasyonunu dilüe etmektedir. Ayrıca kir parçacıklarını yerinden çıkararak kısmen kopmuş olan yağ parçacıklarını ve diğer cansız dokuların tanımlanmasını sağlamaktadır. Bunlar debride edilmez ise mevcut olan mikroorganizmalar için besin oluştururlar. En uygun irrigasyon kuvvetini sağlayabilmek için elli cc'lik bir enjektör ile yirmi beş gauge iğne kullanmalısınız.

Antibiyotikler: Kullanılan antibiyotikler çok ciddi kontaminasyon olasılığı bulunan yaralarda kullanılır. Bu tüm insan ile hayvan ısırıklarını kapsamaktadır. Antibiyotikler, tedavisi önemli ölçüde gecikmiş olan kişilerinde yararına olur. Tamamı ile toprakla kapatılmış veya kontamine olan yaralar özellikle de kanlanmanın tehlikeye girdiği kopma ve ezilme yaralanmaları; enfeksiyona açık ve dolayısı ile antibiyotiklerden fayda görecek yaralanmalardır. Antibiyotikler dengeyi iyileşme açısından oldukça değiştirirler. Ancak uygun debridman ile mantıklı cerrahi kararın yerini tabii ki de tutmazlar.

Tetanos Proflaksisi: Küçük ve önemsiz yaralar dahi tetanosa sebep olur. Bu açıdan daha önceki tetanos proflaksisini sorgulayabilmek oldukça önemlidir. Daha önceki yapılan bir tetanos aşısı ile üç enjeksiyon gerektiren tam proflaksi arasındaki farkları iyi bilmek gerekir. Herhangi bir şüphe var ise hastanıza öncelikle bir insan antikör preparatı kullanılarak pasif immunizasyon uygulamalısınız.
20.01.2024 05:56:13
Yara Bakımı ile ilgili bu madde bir taslaktır. Madde içeriğini geliştirerek Herkese açık dizin kaynağımıza katkıda bulunabilirsiniz.

Sayfayı Düzenle

Yara Bakımı Yorumları

Kırmızı sayıyı girin

0 Yorum Yapılmış "Yara Bakımı"
Kayıtlı yorum bulunamadı ilk yorumu siz ekleyin

Burun İçinde Geçmeyen Yara

Burun İçinde Geçmeyen Yara, kişiyi son derece rahatsız eden günlük hayatını olumsuz yönde etkileyen yara türüdür. Burun bölgesinde oluşabilen hastalıklar son...
Devamını Oku

Kesik Yara Kremi

Kesik yara kremi Vücudumuzun herhangi bir yerinde çarpma, düşme ya da herhangi kesici, delici bir cismin vücuda değmesiyle, deride oluşan kesik sonucu m...
Devamını Oku

Parmak Arası Yaraları

Parmak Arası Yaraları; Parmak arası yaraların başında mantarlar gelir. Parmak arası yaralarına sebep olan mantar parmak arasında kaşınmaya, kurumaya, pullanm...
Devamını Oku

Ağız Kenarında Yara

Ağız Kenarında Yara, veya köşelerinde bulunan yaralar veya çatlaklar dudak kenarında yara olarak da tanımlanabilmektedir. Bu durum ağız kenarlarının k...
Devamını Oku

Kafada Yara Çıkması

Kafada Yara Çıkması: kendiliğinden hiçbir sebep yokken kendiliğinden meydana gelmemekte, birden fazla etken sebebi ile meydana gelebilmektedir. Kafada y...
Devamını Oku

Ağız İçi ve Boğaz Yaraları

Ağız İçi ve Boğaz Yaraları, Ağız içi yaraları, aft olarak bilinen ve kişinin yemesinde, içmesinde oldukça zorluk çıkaran ağrılı yaralardır. Ağız içi yar...
Devamını Oku

Bebeklerde Ağız Yarasına Ne İyi Gelir

Bebeklerde ağız yarasına ne iyi gelir, ağız yarası her yaştan kişi için acı vericidir. Bu sorun bebeklerde de etkili olabilir. Bebeklerde görülen ağız yarası...
Devamını Oku

Sırt Yaraları

Sırt yaraları; birçok faktöre bağlı olarak vücutta var olabilir. Yara, derinin bütünlüğünü bozan ve o bölgenin düzensizleşmesine sebep olan ucu açık, bazen k...
Devamını Oku

İltihaplı Yara

İltihaplı yara, bakım ve tedavi sürecinde oldukça hassas davranılması gereken yara tiplerindendir. Zaten yara sebebiyle yeterince hasar gören vücut bölgesi, ...
Devamını Oku

Ayak Altında Çıkan Yaralar

Ayak Altında Çıkan Yaralar, Ayak altında çıkan yaralar ülkemizde ve dünyada çokça görülen durumlardan biridir. Ayak altında çıkan yaraların yaygın görül...
Devamını Oku

Vücutta Çıkan Yaralar

Vücutta çıkan yaralar; genelde birçok faktöre bağlı olarak vücudumuzun deri tabakasında meydana gelen yaralardır. Derinin bütünlüğü ve şekil olarak etkileyen...
Devamını Oku

Kaş Yarılması

Kaş yarılması; genellikle küçük çocukların çok hareketli oldukları dönemde başlarına gelebilen olası durumlardan birisidir. Kaş yarılması sadece çocuk...
Devamını Oku

Makat Yaraları

Makat yaraları, sindirim sisteminin sonunda yer alan ve dışkılamanın yapıldığı dış açıklığa makat denir. Latince adı anüs'tür. Makatın birinci görevi dı...
Devamını Oku

Bebeklerde Dil Yarası Nasıl Geçer

Bebeklerde Dil Yarası Nasıl Geçer, Bebeklerin ağızlarında ortaya çıkan bu yaralar aft, pamukçuk ve ülser olarak ağızlarının içine ve etrafına yayılır. O...
Devamını Oku

Kafa Yarılması

Kafa Yarılması, Bir düşüş ya da bir cismin çarpması ile kafa yarılması olur. Ağır ya da ağır olma olasılığı çok fazla olan bütün kafa yaralanması, hastanede ...
Devamını Oku

Yara Bandı

Yara bandı, vücudumuzda dış bir etkene ya da vücutta var olan bir rahatsızlığa bağlı oluşan yaraların kapatılması ve yaralara bağlı kanamaların durdurulması ...
Devamını Oku

Parmak Yaraları

Parmak yaraları, birçok farklı etmene bağlı olarak meydana gelen; kişinin yaşına, cinsiyetine veya diğer özel durumlarına bağlı olmadan da oluşabilen hem est...
Devamını Oku

Kulak Yarası

Kulak Yarası, Özellikle de sezonluk alerjilerin neden olduğu durumlarda beden alerjene karşın histamin salgılamaktadır. Bazı kişilerde belli şampuanlara...
Devamını Oku

Yara Kremi

Yara Kremi, yarayı iyileştirmek ve yaraların vücudumuzda bıraktığı izlerini yok etmek amacıyla kullanılan kremlerdir. Cildimizde meydana gelen bu deformasyon...
Devamını Oku

Kurşun Yarası

Kurşun Yarası, sinir yırtılması gibi riskler taşıyan ani ve kısa bir zaman içinde ölüm gibi sonuçlar doğurabilen yaralanmalardır. Kurşun yaraları tam ...
Devamını Oku

 

Popüler İçerik
Burun İçinde Geçmeyen Yara
Kesik Yara Kremi
Parmak Arası Yaraları
Ağız Kenarında Yara
Kafada Yara Çıkması
Son Forum Konuları
Yardım Sayfaları
Hakkımızda  
Tıbbi Sorumluluk Reddi  
Gizlilik Politikası  
Çerez (Cookie) Politikası
Güvenlik Politikası
Bizimle İletişime Geçin
Forumlar
Site Haritası
Feed
Sitede yer alan haber ve içeriklerin tüm hakları saklıdır ve buradaki bilgiler sadece bilgilendirme amaçlı olup, kullanımına, uygulanmasına, satın alınmasına, delil gösterilmesine veya tavsiye edilmesine aracılık etmez. Sitemizdeki bilgiler, hiç bir zaman kesin bilgi kaynağı olmayıp, kullanıcılar tarafından eklenmiştir veya yorumlanmıştır. Buradaki bilgiler sitemizin asıl görüşlerini içermeyebileceği gibi hiçbir taahhüt ve tavsiye yerine de geçmez.
Ocak - 2024